难以入眠的中年男人

    男性，48岁，某单位领导，夜间不能入睡，晚上睡3—4个小时，梦多，一阵阵感到心慌，烦躁，不能坚持工作，诉说工作压力太大，单位的事情太多，工作担子太重，责任太大，下面的人不断要求请求意见，自己的大脑总是想着工作方面的事情，而以觉得解决不了工作跌难题。
    现在整晚不能入睡，而且半夜期间心慌发作得更为严重。患者在夜间憋闷得难受这，坐立不安。患者食欲差。心电图检查正常。
    既往病史：有高血压，糖尿病史，对桃子过敏。
    个人史：个性非常好强，争强好胜，自尊心强，希望在工作上干得非常优秀。
    家族史：否认三代以内有精神疾病家族史，但是有过敏性疾病的家族史。
    精神检查：发现患者有焦虑情绪，有惊恐发作。自知力良好，担心自己得精神病。
    患者对心理治疗没有信心。
    患者开始对心理治疗没有信心，只愿意进行药物治疗。
    诊断：焦虑性失眠
    治疗：杨教授在仔细地了解病人的情况后，针对患者的情况，为患者开了一个疗程的药，在服用三天后，能够很容易地就入睡，但是不到一个星期，又开始失眠，再次来到医院，请杨教授为其治疗，重新开方，经过深入地谈话，了解到患者已经有了8年的性功能障碍，但是一直讳疾忌医，期间尝试过各种治疗方法，均无效，妻子有时发牢骚，对其进行埋怨，使得其心理紧张，针对患者的这一情况，遂请男科专家进行会诊、开方，并对其进行心理解压，失眠药方不变，继续服用尚有的药。
    后服用一个星期，失眠情况较好，每天能6个小时，夜间偶做梦，半个疗程后，性功能恢复，很容易入睡，情绪好转，焦虑的情绪减少，患者不再经常感到担心。
    二个疗程后，患者脸色转为带些红润的气色，药物使用开始减少。后又巩固一个疗程。
    现在患者睡眠质量很好，每晚可睡7、8个小时，食欲渐增，心情愉乐，工作方面业绩斐然、生活又都恢复了原有的详和。

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