精神类疾病专家访谈录

专家简介：杨淑媛，女，著名精神科专家，主任医师。中国中医研究院睡眠障碍研究会理事、中国中医研究院睡眠治疗研究组专家。现任蓝天中医院精神健康中心主任（学科带头人）。在治疗失眠抑郁等精神类疾病领域独创了“5、3、1平衡疗法”。被称为“治疗精神类疾病中医第一人”。

失眠抑郁症是一种常见的神经系统失衡病，据有关报道显示，中国现今约有1.9亿人的神经系统处于失衡状态；神经系统失衡所引发的疾病在我国疾病总负担中排名首位。据广大患者反映杨主任独创的“5、3、1平衡疗法”在治疗失眠抑郁症方面有很好的疗效，据此我今天特对杨主任进行专访。

记者：杨主任，下面就请您先讲一下什么是失眠抑郁症？以及它在临床上的具体表现都有哪些？

杨淑媛：失眠是最常见的睡眠障碍，是指各种原因引起的睡眠不足，入睡困难、早醒，患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率下降等表现。 患者一般进入睡眠的潜伏期延长，睡眠时间缩短，在入睡过程中生理性觉醒增多。主要表现：轻者入睡困难，睡眠中易醒，并难于再次入睡；清晨过早醒来。重者彻夜难眠，常伴有头痛头晕、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多梦等，患者常对失眠感到焦虑和恐惧。抑郁症又称忧郁症，是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病，其临床表现轻型病人外表如常，内心有痛苦体验。稍重的人可表现为情绪低落、愁眉苦脸、哀声叹气、自卑等，有些患者常常伴有神经官能症症状，如：注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓和、失眠多梦等症状。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减、功能减退、并伴有严重的自杀企图，甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁，因此必须高度重视，及时治疗。

记者：杨主任，生活中哪些人应该去看精神科？
　　  杨淑媛：经常失眠、头晕、情绪低落、心情压抑、悲观失望、身心疲惫、有轻生的念头，或有多疑多虑、幻听幻觉、喜怒无常，或有强迫症、焦虑症、恐怖症、更年期综合症、精神分裂症等症状时应及时到精神科就诊，以免延误治疗良机

记者：杨主任，您采用的“5、3、1疗法”治疗失眠抑郁症跟西医治疗有什么不同？
　　  杨淑媛：西医已经明确了失眠症是由于大脑叉形神经相连接的多巴胺纤维太多，当大脑兴奋和受刺激时会大量释放神经介质多巴胺，导致中枢神经介质多巴胺的浓度大幅度增加，破坏睡觉神经元，从而产生失眠症状。据了解，5羟色胺是人脑中非常有用的一种神经化学物质，它的作用主要是传递神经信息。5羟色胺可以直接影响我们的心理功能和生理功能，比如人的喜怒哀乐、睡眠、食欲和性欲等都跟5羟色胺的多少有关。从生物学角度讲，如果5羟色胺浓度过低，就会产生一系列精神和心理上的病态，比如焦虑、惊恐，最主要的是抑郁情绪，人会整天感觉心情不好，从而引发抑郁症。

目前西医还无法根除失眠抑郁症，只能采用安定类催眠药来降低多巴胺的浓度达到消除症状，而此类药物容易产生耐药性和依赖性，只治标不治本。而我们“5、3、1平衡疗法的治疗是在对五脏功能的调理上再辅以精、气、神的调节，且所用的都是绿色疗法，所服中药能从根本上祛除病因，并且疗程短，见效快，无依赖性和副作用，愈后不易复发。

记者：杨主任，那么您采用的“5、3、1平衡疗法”治疗失眠抑郁症跟其他中医治疗又有什么不同呢？
   杨淑媛：众所周知，在治疗失眠抑郁的疗法中中药治疗是效果最为明显的，其他如按摩、拔罐、刮痧等都是辅助疗法。中药治疗失眠抑郁有其独特的优势和功效。中医认为失眠抑郁的成因主要为肝失疏泄，脾失健运，心失所养及脏腑阴阳气血失调所致，故大部分的医生给出的疗法及用药都是主要针对心、肝、脾的调理。往往是疏肝理气、清肝泻火、养心安神、健脾解郁，调理气血的。但是这种疗法是片面的，我们认为除了心、肝、脾的失养会造成大脑失调容易导致失眠抑郁外，像人体五脏的其他两个部位肺和肾同样对大脑有反作用。同时人体精、气、神的运行不畅和心理压力大等原因也可以造成失眠抑郁。因此在治疗时必须三方面同时治疗才能收到好的效果。这也正是我们“5、3、1平衡疗法”和其他中医疗法的区别。

记者：杨主任，凭着您对失眠抑郁的理解，您认为失眠抑郁类疾病能否彻底治愈呢？

杨淑媛：在通常情况下，治疗失眠抑郁西药危害大、一般中医治疗时间又太长，且容易复发，因此确实不太容易彻底治愈，许多的患者就对治疗丧失了信心。其实问题的关键还是在于广大的患者没有找对医院、没有得到规范有效的治疗。因此我要说广大的失眠抑郁患者一定要树立起治疗的信心，只要你们用对疗法，同时积极的配合，那么你们是完全有可能痊愈的。我们的“5、3、1平衡疗法“自从问世以来治愈了许多对治疗丧失信心的患者，使他们解除了病痛，我也希望它能够为更多的朋友带来福音。
　　记者：好的，杨主任，非常感谢您接受我的此次采访，希望在您的治疗下会有越来越多的患者得到康复，也希望您身体健康。

杨淑媛：好的，谢谢。