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失眠患者如何二十分钟进入平静睡眠状态作者:杨淑媛 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-2-24
失眠症按照表现形式大体可分为四种情况:1、入睡困难;2、睡眠时间短,醒了就不能再入睡;3、时醒时睡极易觉醒;4、似睡非睡,乱梦纷纭。在这四种情况中,真正让大多数失眠患者难受的还是入睡困难,漫漫长夜,辗转反侧,怎么躺都不舒服,感觉心烦意乱、头昏脑胀,越想睡就越睡不着…… 经过我治疗的失眠患者,一般都能养成想睡觉的时候,20分钟即可进入平静睡眠状态的习惯,而且无需药物辅助。患者的反映睡得很香、做梦少。 其实要做到20分钟进入平静睡眠状态不是很难,我的治疗措施主要是从三个方面着手:1、合理利用睡眠需求;2、有序清除睡眠障碍;3、养成20分钟睡眠习惯。 一、巧妙调动“人体睡眠需求”的力量是治愈失眠的中医绝技 我一直认为失眠是世界上最好治的病,原因在于人体本身存在强烈的睡眠需求,这种需求甚至比吃饭都强烈。但大多数大夫只知道“治病”,却无视这种需求的存在,更不会合理利用人体睡眠需求的力量。 人体的睡眠需求不仅是生理上的,同时也是精神上的需求。并且,这种需求会随着失眠症的加剧而增加。长期失眠会导致各种并发症的出现,比如有些患者会发展到抑郁乃至精神分裂的地步,原因就是这种睡眠需求越来越强烈,但又长期得不到满足时,所蕴含力量在人体内的一种恶性爆发。 在治疗失眠的时候,如何利用人体的睡眠需求是一个非常重要的治疗措施。利用得当,这种需求就可以变为失眠障碍的对立面,有助于睡眠障碍的解除;不去利用或者利用不当,这种需求作为一种力量就会和各种睡眠障碍沆瀣一气,进一步引发人体的内环境混乱。 我之所以反对用西药治疗失眠,核心的缘故就是西药的作用机理根本无视人体睡眠需求的存在,并且刺激这种需求的恶性释放。 以安眠药为例,安眠药的是通过抑制人体脑神经的活跃性来达到睡眠目的。人的脑神经之所以持续活跃是与一定的因素相联系,“它”并不想活跃,“它”也很累了,想休息了,只是在这些因素的刺激下不得不活跃。安眠药药力作用暂时切断了这些因素与脑神经之间的联系,并抑制脑神经的活跃。 安眠药的实质作用就像是一个大人在对付一个哇哇大哭的孩子时,不是用劝导的方法,而是直接捂住了孩子的嘴。我们知道,一次性吃大量安眠药就是自杀,其原因相当于大人在捂住孩子嘴的同时,也捂住了鼻子。 合理利用人体的睡眠需求就是要让这种需求在一个相对稳定的状态下释放出来,使这种想要睡觉的信息在人体内部四处传送。体现在用药上,就是“通气安神”,要打通人体经络气血运行的迟逆状态。 这一个步骤对于治愈失眠有非常重要的作用,用药要彻底,全身经络的畅通,气血津液运行顺利,是脑神经信息传达给全身各个脏器唯一方法。很多大夫只是浅尝辄止地处理一下,或者用些活血化瘀的药,并不能从根本上解决问题。 二、九大失眠障碍的辩证分析与有序清除 既然是失眠的患者,肯定存在不同程度的睡眠障碍,要想治好失眠症,自然必须要清楚这些障碍。根据我多年治疗的经验,这些障碍大致包括以下九种: 1、心肾不交失眠者,症见不寐,兼有心悸,头晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸软,舌红,脉细数等。 2、血不上荣之失眠,症见不寐多梦,睡而易醒,兼见心悸健忘,体倦神疲等; 3、脑肾不足失眠者,症见不寐,乱梦纷纭,兼有精神萎靡,头晕耳鸣,记忆减退,或伴有梦遗、早泄、腰膝酸软等症。 4、心阳亢盛失眠者,症见不寐,兼心悸不安,五心烦热,舌红,脉数等。 5、阴虚不眠,症见难于入寐,兼见心悸不安,五心烦热,舌红,脉数等。 6、阳虚不眠者,症见不寐多梦,易于惊醒,兼见气短倦怠,小便清长,舌淡等。 7、胃实不眠者,症见不寐,兼见胸膈胀满,痰多色黄,恶食暖气,苔黄而腻,脉滑数等。 8、胆热不眠者,症见睡眠不安,时时惊醒,兼见胸肋胀满,口苦咽干,目眩,脉眩等。 9、肝经受病,为五志七情所扰而不眠者,症见少寐多梦,噩梦纷纭,兼见心烦易怒,胸肋胀满,头痛,目赤,舌红,苔黄,脉数等。 对于上述九种失眠障碍,首先要进行辩证分析,我们可以看到,不同的失眠障碍往往有同一种症状出现。比如,很多失眠者都有心悸不安的症状,引发此症的原因却不见得完全一样,因此需要深入分析。再比如,第四和第五种障碍在症状上几乎完全一样,但一个是心阳亢盛,一个是阴虚不眠,治法上几乎完全相反。在具体治疗过程中,一定要对此做科学辩证的分析,辩证用药,否则就会出现在用药上南辕北辙的情况。 结合上述失眠障碍,我自己的用药体会是一定要注意药物之间的搭配,药量要随病情而适度加减,同时一定要用好对药。目前治疗失眠的药物主要以宁心安神类药物为主,但这类药并不是单一的,还可以细分为养神补心安眠,清心安神和重镇安神三大类。 上述三类药物在治疗不同失眠症的时候,还要合理选用对药,比如,养神补心安眠类对药:水火不济,心肾失交之失眠者用茯苓、茯神;心阴不足、失心所养之失眠用茯神、麦冬。 总结来说,在清除睡眠障碍这一治疗环节上要注意以下三点: 1、辩证分析睡眠障碍,不能只看症状,一定要深入分析症状背后的病因; 2、合理用药的前提是要细致分析药品的性状; 3、用药讲究“君臣佐使”,切忌单一用药,要根据不同的失眠障碍选取与主药相配合的对药。 三、用药与培养20分钟睡眠习惯相配合,逐渐降低药量。 如果从人体生物钟的角度来分析的话,无论是睡眠还是失眠,都包含了一定的习惯性因素。患者要想彻底摆脱失眠症的困扰,在治疗期间就要养成20分钟内进入平静睡眠状态的习惯。但是,对于一个常年饱受失眠困扰的患者,已经养成失眠习惯的患者来说,要改掉这个坏习惯,养成20分钟进入睡眠状态的好习惯,谈何容易! 感觉上似乎很难,但是实际上并非想象中的那样难以实现,因为在这个习惯的转变过程中,有一个强大的力量在帮助患者,那就是人体睡眠需求的力量。我一再地强调要合理利用这种强大的力量,是因为这实在是治疗失眠过程中不可多得的有利因素,而且当你不懂得利用的时候,这种力量就会变为一种阻碍治疗的恶性力量。 有患者可能会有疑问,为什么是20分钟。20分钟当然是一个概数,一般正常人睡眠15分钟左右就能入睡。 关于如何利用人体睡眠需求力量,前文已有论述,此处不再重复。要想让患者养成20分钟进入平静睡眠状态的习惯,就要做到以下三点: 1、治疗初期,根据患者病情,用药量要适度的大。古云“沉疴需用猛药”,用药突出一个“猛”字,用量适度超出常规,达到治疗剂量,争取在最短的时间内突破治疗阀值。 2、在治疗期间,要确保短时间内就让患者可以很容易入睡。要达到这个目的,当然不是用安眠类西药,而是注意合理利用“人体睡眠需求的力量”。 3、确保整个治疗期间入睡情况的稳定性,药量要根据病情的变化增减,尤其是后期要注意减量的程度。如果因为用药量的不当而使入睡情况起起伏伏,难免会影响睡眠习惯的养成。当然,关于用药量的问题,需要医患配合确定。 有的患者可能会担心整个治疗过程会不会太长,根据我这些年治疗的情况看,病情不是很严重的一般1到1.5个疗程即可治愈;对于长期顽固性失眠患者大约需要3个疗程。之所以治疗时间不是很长,是因为就养成一个习惯来说,一般需要21天的时间就足够了,21天的习惯养成时间在加上治疗时间,因此也就是1到2个疗程的治疗期。
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