一个有隐情抑郁患者的康复历程

    患者：卢娜 女 年龄：36岁  籍贯：山东平原

    病例号：LTJS03002

    主治医师：杨淑媛教授 

    治疗原因：中度抑郁障碍

    接诊时间：2006年5月

    患者概况：卢娜是一个公司的文员，近一年来头昏头痛，自觉头似铁环箍着，周身乏力，四肢酸懒，呐呆，日渐消瘦，精神不振，有早衰之象；情绪低迷，悲观，觉得活着没意思，没有愉快感，自觉没有高兴的事和高兴的时候。患者家中有母亲看着孩子，经济基础较好，本无愁可发，丈夫对她说“可以随意吃喝玩乐，怎么都行，只要你高兴”，但患者怎么也高兴不起来，患者曾多处求治，效果均不明显。后来来到了我们蓝天中医院。

    治疗情况：他的丈夫带她来后，我给她做了诊断，她面色青黄而少泽，眼窝发青，饮食不香，情绪低落，舌淡苔薄白，脉沉细弱。因此，她是抑郁症，属于中度抑郁障碍，主要是气血不足，脑失荣养所致。因此在治疗上应该双补气血、滋补肾阳，同时调节她的精、气、神。

    二诊：令我非常惊讶的是，卢娜在接受了一段治疗后，疗效不是很明显，情绪转变的也不是太好。这让我百思难解，在进一步排除躯体疾患后，我开始怀疑患者有“漏”的地方，便进一步与患者交谈，讲清“病不瞒医”的道理，患者这才说出了先后6次怀孕均做了人工流产的隐情，而且其丈夫性生活要高，现在几乎隔一天必要求过性生活，患者也厌倦性生活，力不从心，但想这是做女人的义务，怕丈夫不满意，又怕丈夫有外心。了解到患者的隐情，特约其丈夫来伴诊。我在她丈夫那里核实了患者的隐情，耐心的向其夫妻讲解分析了其双方夫妻性生活度的得与失，并向其丈夫讲清为了双方健康，为了家庭的长远幸福，节制性生活及避孕的意义。其丈夫愉快地接受了意见。然后，我又对她进行了第二个疗程的治疗。

    三诊：自上次诊治后，患者继续服药并开始节制性生活，取得了不错的疗效，患者感到精神大有好转，体力、情绪有所改善，开始到公共场所参加活动，饮食也有所改善，面色红润。我建议她再接受半个疗程的治疗。

    四诊：过了半个月后，卢娜又过来了一趟，病症全部消失了，情绪稳定，对生活有信心。